舌苔润滑与干燥
2011-09-01 09:21:09   来源:   评论:0 点击:

阳虚的时候,舌苔的润滑和干燥都可以出现,通过对舌苔的润和躁,我们就能辨别这个人津液的盈亏与否。阳气虚衰了,阴气有余,往往舌苔是润泽的,或者是润而滑的。阳热泻火亢盛呢,就会损耗津液而出现燥干。对于这...

阳虚的时候,舌苔的润滑和干燥都可以出现,通过对舌苔的润和躁,我们就能辨别这个人津液的盈亏与否。阳气虚衰了,阴气有余,往往舌苔是润泽的,或者是润而滑的。阳热泻火亢盛呢,就会损耗津液而出现燥干。对于这个问题,前人的论述很多,曹柄章在《辨舌指南》里说:“滋润者其常,燥舌者其变。”润泽是津液没有伤,燥舌是津液已经耗了,寒证往往是舌润,热证就会导致舌燥,这是临床上的共识。但是,由于津液的输布是靠阳气的,如果阳气不足了,就不能布化津液,舌苔同样回出现不润而干燥,这在临床上怎么把握呢?郑钦安久讲了,病人虽然出现了舌干黄了,甚至焦黄了,但并没有出现口渴引饮,或大渴引饮,并没有出现烦躁,并没有出现恶热便秘,在这种情况下,绝对不可以考虑火旺热极,应该从阳虚,真气不能上升这个角度去考虑,以此治疗往往会取得比较好的效果。所以我祖父卢铸之先生和我伯父卢永定先生他们就谈到苔黑而干,起芒刺,也有夺阳、救阳之别。一为阳明热竭,邪火帜盛,耗液伤津。仲景已经讲的很清楚了,,应该救下,应该去灭火救阴,用大承气汤,这是理所当然的,但这只是治疗的一个手段,不是目的,只是一个过程。再一个情况就是少阴中寒。阴霾弥漫,不能蒸腾津液,也可以导致舌苔干燥起刺,一点津液液没有。再这种情况下,应该去其阴,回其阳,通过回其真阳,舌苔就会润,燥就会减。可是,临床上遇到这种情况,很多医生就下不了手。没有那个把握,如何用大剂量辛温药呢?但往往大剂量辛温药一下去,虽然昨天还是满口芒刺,第二天便津液满口了。这便说明,阳回了,津液就回了。 

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